胎芽和胎心出现后这波怀孕就稳了?这也未必,临床上还是有许多孕妈妈在前期胎芽胎心出现后,但仍然出现胎停情况。拥有了再失去,这无疑对孕妈妈造成了巨大的伤害。

  为什么会出现这样的情况?发生后又该怎么办?

  要找到原因才能避免停胎再次发生。

  有胎心胎芽还会胎停,这是为什么?

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  No.1

  HCG值不够高

  怀孕了,胎心胎芽出现了,但绒毛长的不旺盛,等胎儿继续生长了,还是容易胎停。绒毛长的是否旺盛,主要看HCG值。正常妊娠在妊娠70天前,HCG应该达到10万或更高。

  HCG太低,就会胎停,根据最近几年的临床经验,很多胎心胎芽出现,但HCG只有1-2万的最终还是会胎停。

  而在保胎的案例中,最低HCG值的胎儿,能保胎到足月的HCG也需达到5万。

  所以,对有过胎停病史的孕妇,除了B超看胎心是否出现,一般还要监测HCG的上升情况。如果HCG上升缓慢,及时寻找原因,尽力治疗。

  No.2

  子宫动脉血流供应差

  胎心出现了,HCG也能达10万左右,但如果子宫动脉血流供应非常差,也容易胎停。

  就像农民伯伯种树,芽长出来了,不浇水,芽也会枯萎掉。

  所以,有胎停史的孕妇我们一般会在备孕时和怀孕后做胎心B超的时候,同时做个子宫动脉的阻力指数,如果子宫动脉缺如或倒置,要及时干预。

  No.3

  胚胎质量不好

  精子和卵子在相遇的过程中可能会出现各种配对的失误。

  大的错误表现为生化妊娠,中等大小的错误,如三倍体 69XXY,可在没有胎心的时候就出现流产。

  单条染色体的三体,如16三体、12三体等,可在出现胎心后发生胎停。

  更小的染色体异常,比如21三体、18三体,胎儿能在宫内存活到足月,所以需要唐氏筛查来把他们抓出来。

  胚胎质量不好的胎停就像大自然的优胜劣汰。不过要知道是不是胚胎质量问题,那需要胚胎绒毛送染色体检查。

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  No.4

  高龄女性

  胚胎质量不好也是高龄女性发生胚胎停育最重要的原因之一。

  因为无论保养怎么好的女性,35岁以后卵巢功能开始走下坡路。这时候,卵巢的功能就没有年轻时那么好,需要有更高的FSH来刺激卵泡成熟。

  这样出来的卵泡质量开始下降,卵泡里的卵子在减数分裂时容易出错。卵子和精子的结合过程中也容易出问题。

  正因为年龄增大,这样的风险同时增大,所以母婴保健法规定35岁以后要羊水穿刺。

  因此,大龄女性,如果怀了,要特别注意产前筛查和产前诊断。

  发生胎停育,该怎么办?

  一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠。

  一部分遭遇胎停育的准妈妈,自身并没有明显的症状表现,没有腹痛也没有阴道出血,只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了,被诊断胎停育。

  当医生建议终止妊娠时,准妈妈往往不能接受,不愿意面对现实,本能地想要再等等看。

  实际上,胎儿一旦停止发育,胎心消失,就没有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎会释放出一些物质,导致母体的凝血功能异常。

  对于胚胎没能自然排出的准妈妈,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果。

  长期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干净,对子宫内膜的创伤也会非常巨大,会直接影响到未来的再次怀孕。

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  面对胎停有什么要注意的?

  1、为了预防胎停育的出现,孕妇朋友必须要做好孕前检查。如果之前发生过胎停育的话,那么再次怀孕之前必须要做好针对性的检测,以减少胎停育的发生。

  2、孕前调经也是可以有效预防胎停育的,这是非常重要的一点。当然并不是单纯的调理月经,还包括经前、经期、经后三个时期。经前宜疏必须要注意疏肝理气、经期宜活,那么就需要调理从而让子宫内膜可以顺利脱落,经后要补因此要注重补肾健脾。

  3、孕后更要多加注意,怀孕之后孕妇朋友需要静养,千万要避开活血、补气的药物。特别是在孕早期一定要注意多休息,切不可劳累过度。

  4、女性怀孕之后是不可以泡温泉的,这对于胎儿的发育会带来不利影响,有可能还会引发胎停育的出现。

  5、对于孕妇来说应当多喝一些白开水,尽量少喝饮料或者冷饮。

  6、如果之前发生过一次胎停育的话,那么必须要做全面的检查。而抗体检查要在最后进行检查,重点需要放在黄体功能、TORCH和肾脾功能上面,同时还需要改变自己的不良生活方式。

  7、女性朋友需要注意的是,发生胎停育三个月内不可以再次怀孕。这样有可能会再次出现胎停育的情况,从而带来更严重的伤害。因此,必须要在保证自己的身体无异之后,再考虑怀孕的事情。


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