在移植前,医生都会检查子宫内膜,以确定宫腔环境是否适合胚胎宝宝居住。

  过往大家讨论的大多是,内膜薄该怎么办?子宫内膜薄也是困扰许多集美的难题,恨不能增厚一点。

  子宫内膜在女性生育过程中发挥着重要作用,不同时期女性的子宫内膜厚度不同,随着卵巢周期性变化发生改变,但其实,子宫内膜过厚过薄都会影响我们好孕。所以,不是说厚就一定好哦!

  子宫内膜是什么?

  子宫内膜其实就是子宫内壁上面的一层薄膜,主要作用是在未孕时形成月经,怀孕时迅速增生为胚胎生长发育提供营养。

  子宫内膜厚度不是一个固定值,在卵巢激素的调控下,随着月经周期,子宫内膜也会有一个周期性的“生长-增厚-脱落-变薄”的过程,周而复始。

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  内膜变化过程:

  月经期:子宫内膜功能层脱落保留基底层;

  增生期:月经第6-14天内膜厚度自0.5mm增生致3-5mm;

  分泌期:月经第15-28天,子宫内膜厚达10mm。

  通常,生殖临床中用阴道超声检查内膜厚度,根据排卵日之前或者移植日当日子宫内膜厚度作为评估指标,范围应该在8至14mm。一般认为内膜大于等于8mm时胚胎种植成功率会相对提高。

  子宫内膜为什么会过厚?

  子宫内膜过厚的原因主要是由于过多雌激素刺激子宫内膜所致。

  肥胖

  在肥胖女性体内,肾上腺分泌的雄烯二酮,在脂肪组织内芳香化酶作用下转变为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平上升,容易出现持续性雌激素作用,引起女性子宫内膜增厚。

  雌激素分泌异常

  女性体内激素腺体分泌激素不均衡,出现不排卵的情况,子宫内膜长期地受雌激素的影响,没有周期性分泌期的转化,子宫内膜就会长期处于增厚的状态。

  而这,也是女性子宫内膜增厚的原因中常见因素之一。

  子宫内膜单纯增生

  病变的子宫稍大,内膜也会明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。

  镜下病变呈弥漫性,累及内膜的功能层与基底层,由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一,轮廓较平滑。

  腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似,不具有异型性。

  子宫内膜复杂增生 

   复杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关。

  病变的子宫内膜可以增厚,也可以呈息肉状。少数复杂增生可以发展为不典型增生,不典型增生是子宫内膜癌癌前病变,需要加以重视!

  与单纯增生不同的是,病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少,常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。

  内分泌功能性肿瘤

  内分泌功能性肿瘤会导致垂体腺的促性腺功能异常,出现卵巢颗粒细胞瘤,这也会导致女性子宫内膜增厚。

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  内膜厚影响怀孕吗?

  准确来说,当子宫内膜厚度超出正常范围时就会影响女性怀孕。

  一方面,子宫内膜过厚通常与内分泌失调有关,子宫内膜过厚的女性其排卵可能也不正常。

  临床当中不少子宫内膜过厚的女性同时是多囊卵巢、无排卵患者。

  另一方面,子宫内膜是受精卵着床的位置,当子宫内膜过厚时受精卵是不易着床的。

  子宫内膜增厚常引起阴道不规则的出血,病情严重时出血量增大,容易导致贫血症状。

  部分子宫腺肌症患者受雌激素影响,往往会子宫内膜增厚,以至于出现月经量大,淋漓出血、贫血等症状。

  内膜厚怎么治疗?

  子宫内膜增厚通常是由于激素的水平紊乱导致的,建议女性做个激素水平的检测,检查出具体原因,针对性调理。

  如果是激素紊乱,可以进行药物治疗。

  如果药物治疗效果不好,可以做诊断性刮宫,一方面可以达到调经止血的目的,另一方面还可以把刮出的内膜送病理化验,明确具体病因。

  一般子宫内膜的增厚与女性体内的激素分泌有关。因此,在治疗中,应该避免激素药品的摄入,注意健康饮食,保持良好的生活方式,同时调节好心情,不能太心浮气躁哦!


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